01.回答：

小李火急火燎的拿著掛號條就進了診室，“醫(yī)生，我已經(jīng)去了好幾個醫(yī)院看了很多醫(yī)生，用了各種方法都沒治好我屁股上長得這個痘痘，反反復復的發(fā)作，您快給我看看吧?！笨粗铱漆t(yī)生一臉的懵，小李才慢慢的講了自己的經(jīng)歷：“我今年24歲，1年前我尾巴骨那兒有點疼，我就摸了一下，摸著有一塊硬硬的疙瘩，差不多有黃豆那么大，開始以為是長了個痘或者火癤子之類的，沒怎么當回事就手賤的給擠破了，當時就流了一手的膿水還帶點血，抹了點藥后來硬包消失了但是留下了一個小口怎么也長不好，反反復復的在流膿水、有臭味，就去醫(yī)院看了，有的醫(yī)生說是囊腫、有的說是毛囊炎感染了，后來一直換藥調(diào)節(jié)，也沒見好轉(zhuǎn)，反反復復的折騰到現(xiàn)在，也不知道長得到底是什么?！?

楊大夫聽完小李的敘述，又檢查了一下小李的骶尾部，發(fā)現(xiàn)有一個黃豆大小的慢性創(chuàng)面，已經(jīng)破潰感染，初步考慮為藏毛竇，需要住院進一步的診斷調(diào)節(jié)了。小李聽從了醫(yī)生的建議，住院后進行了相關(guān)的檢查，確診為藏毛竇。

臨床上，藏毛竇是骶尾部臀裂處(屁股溝)軟組織內(nèi)的一種慢性竇道，正中線可見皮膚小凹陷，竇道內(nèi)大多數(shù)內(nèi)含毛發(fā)，也有沒有毛發(fā)的，急性發(fā)作時也可表現(xiàn)為骶尾部急性膿腫，破潰后形成慢性竇道，常反復發(fā)作，經(jīng)久不愈，患者局部皮膚上也會形成多個竇道口，這些竇道口彼此相通。多在青春期后20～30歲發(fā)生，常發(fā)生在肥胖和長時間久坐、毛發(fā)濃密的人群中。

骶尾部藏毛竇，一經(jīng)確診，手術(shù)調(diào)節(jié)。手術(shù)的目的是切除全部藏毛組織和竇道，盡量保留正常組織和皮膚。

楊大夫根據(jù)整形外科的理念和技術(shù)為小李制定了針對性的手術(shù)方案：骶尾部慢性創(chuàng)面清創(chuàng)術(shù)+皮瓣修復，擇期為小李進行了手術(shù)，術(shù)中探查小李的藏毛竇沿竇道入口向內(nèi)竟然可探入約8cm，創(chuàng)面比較大，術(shù)后采用負壓引流，嚴格進行了抗感染等調(diào)節(jié)，恢復良好，順利出院。

看來屁股上長東西，也許并不是你想像的那么簡單，就像藏毛竇這樣，雖然不會威脅到生命，但也可能會把人折磨崩潰。藏毛竇很容易被誤診，若被當成囊腫或毛囊炎之類的簡單切除掉，可能會切不干凈容易復發(fā)。所以，若發(fā)現(xiàn)反復發(fā)作、經(jīng)久不愈的創(chuàng)面建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

02.

我老了，臉上的油脂分泌仍然旺盛，青春痘還在復發(fā)。令人討厭的是粉刺消失后留下的痘痘，這讓我每天都要在化妝品上擦很多遮瑕膏。因為普通的粉底液無法覆蓋它們，所以我花了很長時間才這樣下去。我一直無法理解痤瘡是由于身體原因還是外部皮膚問題。有人建議我在這家醫(yī)院用點陣激光做面部診斷。麻子和我自己的內(nèi)分泌有關(guān)。麻子也是面部疤痕。一些藥物的外用皮膚調(diào)節(jié)和內(nèi)服調(diào)整應該會取得更好的果。在確認調(diào)節(jié)過程后，調(diào)節(jié)在同一天開始。我仍然清楚地記得這個過程。

首先，使用麻醉劑，然后進行消毒。以下是激光調(diào)節(jié)的亮點。因為使用了麻醉劑，病人基本上沒有任何感覺。激光調(diào)節(jié)成功完成。之后，護士戴上了口罩。冰很冷，很舒服。激光調(diào)節(jié)后，對皮膚有很好的鎮(zhèn)靜作用。使用了復合美容。當時，我離開的時候也送了兩片。調(diào)節(jié)結(jié)束后，他回到了辦公室。醫(yī)生向我詳細解釋了恢復期的注意事項，確定了下一次隨訪的時間，并按照醫(yī)生的指示回去做好護理，希望皮膚盡快順利恢復。

休息幾天后，我媽媽開始不喜歡我了。我不得不出去散步和吃飯。昨天我和朋友去看電影了。他們都說我的皮膚有了很大的改良，我的粉刺也消失了。比以前好多了。嘿嘿~ ~不管什么時候，女孩子還是喜歡被表揚，但是這幾天我好像胖了很多。我應該學習游泳和健身嗎~ ~

03.

2021-03-20 14:11:40 回復