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無論是磨骨手術(shù)還是截骨手術(shù)都會出現(xiàn)各種各樣的后遺癥，而關(guān)于下巴T字截骨手術(shù)中，大家普遍比較擔(dān)心的問題就是為什么過了三年五年的，下巴反而更短了，還有就是說話的時候感覺下巴不是自己的，不聽使喚，不自然的情況。

其實下巴的t型截骨手術(shù)本是被醫(yī)學(xué)界普遍拋棄的一個手術(shù)方式，但是由于某些機構(gòu)嘗到了甜頭，所以就開始大肆宣揚，結(jié)果變成了受眾群體高的一個項目，而且大家對此手術(shù)的果深信不疑，但是為了避免大家走上失敗修復(fù)的道路，秉著能救一個是一個的態(tài)度，對t型截骨手術(shù)進行深度的解剖。

先了解下巴T型截骨手術(shù)全過程示意圖

我們從手術(shù)的示意圖可以看出，所謂T字，就是將下巴前側(cè)的骨骼按照T字切開后，然后把多余的骨量取出，并且用鈦釘固定。

損傷神經(jīng)會導(dǎo)致下巴處麻木從而說話不自然

所以對于人的面部來說，下巴處的神經(jīng)是相對比較細的，而且分支很多，所以錯綜復(fù)雜，對于醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生來說，都無法手術(shù)中完全不碰觸到神經(jīng)，只要神經(jīng)受到損傷，那么就會出現(xiàn)麻木的感覺，如果只是神經(jīng)腫脹，那麻木就是短暫的，如果是神經(jīng)被切斷或者其他重度傷害，那么麻木就是*的，自然也就會導(dǎo)致說話不自然。

(圖中藍色部分為神經(jīng))

沒有血供導(dǎo)致骨吸收進而下巴變短

下巴t字截骨手術(shù)需要截骨的部位有三處，做下頜角和顴骨手術(shù)只需要截骨一處，做雙鄂手術(shù)也頂多是截骨兩處，對于三處截骨來說，必定是要大面積的破壞原有的血供，那么前移的骨頭就無法重新找到可以賴以生存的環(huán)境，那么在它逐漸穩(wěn)定的過程中，是一定會發(fā)生骨吸收的，吸收的程度是因人而異的，所以就會變短。

壓迫性骨吸收也會導(dǎo)致術(shù)后下巴變短

除此之外，T字截骨后給下巴造成的壓力很大，所以骨頭長期是處于一個被壓迫的狀態(tài)，如果你自身的骨頭承重力本就不強，那么肯定會出現(xiàn)壓力性骨吸收，吸收的量的多少也是跟自身體質(zhì)有關(guān)系的，還有和醫(yī)生的操作手法有關(guān)，如果醫(yī)生截骨量大，而且固定位置不理想，那么壓力性吸收的量會更大。

(做完下巴t型截骨后3年后正面看反而變短了)

自身的下巴后縮程度也決定了t字截骨后是否會變短

而且骨吸收也很你下巴的后縮程度，還有下巴的長度有關(guān)系，如果后縮的比較厲害，而且下巴又本身很短的話，那么醫(yī)生做T字截骨手術(shù)的時候，要比其他人截出的骨量多一些，大概會有一個1/3的骨折現(xiàn)象，那么恢復(fù)的過程中，避免不了要增大摩擦力，那么也就會增加骨頭的吸收，反而會更短，之前有一個新聞就是說，某位25歲的大學(xué)生做了下巴t字截骨后，結(jié)果5年后吸收了1.2CM，而且她才前移了1CM而已，所以說，如果你本身的后縮的厲害，還是不建議做這個手術(shù)。

所以現(xiàn)在醫(yī)生普遍更愿意用下巴環(huán)切來取代T字截骨，而且不需要固定鈦釘，而且避免二次取出造成的傷害，并且恢復(fù)期要相對短一些。

2020-12-02 16:51:57 回復(fù)