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上海九院柴崗:下頜角截骨手術(shù)不要和別人比,和你自己比就對了

編輯: destoon 時(shí)間:2022-03-06 23:15:47 來源: 上海第九人民醫(yī)院整復(fù)外科
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01.導(dǎo)言:

又到了一年一度高考時(shí),大家都有經(jīng)歷考試完父母總愛拿自家孩子和別人家孩子對比成績吧,還有網(wǎng)上各種投票選美女誰誰誰更美吧,不知道是不是這些原因?qū)е潞芏嗳嗽谧稣问中g(shù)尤其是下頜角這類大型難度面部手術(shù)時(shí),總愛參照某某明星或者網(wǎng)絡(luò)紅人照片。

今天要說的這個(gè)道理吧,還跟考試對比別人家娃性質(zhì)不同,因?yàn)榭荚囘€不同與手術(shù),考試多努力,還真有可能有多數(shù)滿分******名的概率,但現(xiàn)實(shí)中面部骨骼數(shù)據(jù)一模一樣基礎(chǔ)的概率還真是小(雙胞胎、親兄弟姐妹除外),這也就是為什么面部識別技術(shù)能推廣運(yùn)用到門禁卡甚至用來做監(jiān)控識別的原因。

每次遇到這類拿著圖片要求做同款的人我都會解釋一遍,說了N+1遍以后,發(fā)現(xiàn)還是有人不死心,老愛跟一個(gè)面部基礎(chǔ)和自己本來相差很大的明星去對比,今天柴教授就送一句通俗地話給大家“下頜角截骨手術(shù)果不要和別人比,和你自己比就對了”

多次科普過的決定面部寬度的三條線“兩顳之間的寬度”、“兩側(cè)顴骨之間的寬度”、“兩側(cè)下頜骨寬度”、還有幾個(gè)高度“額頭的高度”“顴突點(diǎn)的位置和高度”、下巴的長度和寬度、下頜角離耳蝸的距離等等這些數(shù)據(jù)每個(gè)人都不會完全相同,這些數(shù)據(jù)共同構(gòu)成了一個(gè)人視覺上的面部果,你讓一個(gè)下巴本來就比你長比你尖、整個(gè)臉寬度比你窄一圈的人來對比你術(shù)后果,這是不是跟自己過不去么?衣服撞衫了寶寶們會不高興了,咋在撞臉這事上面這么向往呢?(圖1)

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02.是否

那么不能跟別人比果,那我們還能怎么比呢?

答曰:跟你自己比就對了。跟自己怎么比,查看設(shè)計(jì)方案時(shí)需要怎么比呢?

1.是否,我的神經(jīng)線在哪里。每次強(qiáng)調(diào)重要,還有人不死心的,請多讀三遍。之前科普過切線離神經(jīng)線的距離是不低于5MM,這個(gè)底線是必須遵守,不存在僥幸心理。每個(gè)人神經(jīng)線位置也不同,這也就是有的人為什么能切多,而有的人不能切多的原因。(圖2)

03.是否對稱

2.是否對稱。有些人本來面部嚴(yán)重不對稱,所以手術(shù)的目標(biāo)就不能去和之前面部對稱的愛豆去對標(biāo)比較,要考慮到矯正不對稱的因素,術(shù)后基本對稱為首要目標(biāo),而不是去考慮和某愛豆的下頜角像不像。人家對稱,你不對稱,能比么?(圖3)

04.術(shù)后正面看臉減小的程度

3.術(shù)后正面看臉減小的程度,正面臉型屬于哪種。既然不能和別人,就和自己術(shù)前CT正面圖相比,看看在不靠近神經(jīng)的前提下能減小多少?術(shù)后結(jié)合你原有的下巴基礎(chǔ)是偏鵝蛋臉還是V臉。(圖4)

05.側(cè)面截掉的程度是過多還是過少

4.側(cè)面截掉的程度是過多還是過少,這個(gè)還是和自己術(shù)前去比,而不是要求設(shè)計(jì)跟某愛豆一樣的下頜角,你和愛豆本來下頜角的高低位置、角度、離耳蝸的距離都不同,如何求相同?勉強(qiáng)把角度做成一樣,和你的面部本來基本大相徑庭,會相匹配么?(圖5)

06.術(shù)前術(shù)后CT果都靠譜

5.CT就是真實(shí)的面部輪廓數(shù)據(jù)寫照,術(shù)前術(shù)后CT果都靠譜,這比任何合成照片都真實(shí),P圖看果對比的事自己找某秀某圖就可以了,看骨骼只看CT,不看合成照片。

以上,看術(shù)后果別再去對標(biāo)愛豆照片,你就是你,不一樣的你,要比就和自己之前比,沒意義的事少去做,除了浪費(fèi)時(shí)間自尋煩惱沒別的價(jià)值,有這時(shí)間好好考慮以上五點(diǎn)(、對稱、正面臉減小程度、側(cè)面截掉多少、只看CT),底線為很高的要訣,脫離現(xiàn)實(shí)的事別談。

07.上海九院整形科柴崗主任醫(yī)師介紹

柴崗 主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科

擅  長:下頜角整形、顱頜面整形、顱面創(chuàng)傷畸形、面部輪廓整形、改臉型、數(shù)字化模擬、兒童畸形修復(fù)

執(zhí)業(yè)經(jīng)歷:主任醫(yī)師,博士導(dǎo)師。獲得中華醫(yī)學(xué)科技獎,上海市臨床醫(yī)療成果獎等各級獎勵8項(xiàng)。目前作為第一負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)自然科學(xué)基金等課題6項(xiàng),在國內(nèi)外雜志發(fā)表論文10余篇,參編專著2本,發(fā)明專利2項(xiàng)。多次國際整形會議大會發(fā)言,目前是國際整形外科、組織工程學(xué)會會員,國內(nèi)核心期刊編委,顱頜面外科學(xué)會青年委員。


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